[UNL] ►(Con enlace) ¿Cuánto conocemos sobre los medicamentos para perder peso?
by Prensa UNL
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Análogos del receptor GLP-1
¿Cuánto conocemos sobre los medicamentos para perder peso?
/La obesidad es una enfermedad metabólica crónica, compleja,
multicausal. Pero en los últimos años, el abordaje terapéutico ha dado
un giro histórico con la aparición de herramientas farmacológicas de
alta precisión. ¿Cuánto sabemos sobre estos fármacos? /
Ocasionalmente, aparece un nuevo tipo de medicamento que resulta ser
transformador y debido a su impacto en la población se convierte en un
nombre familiar. Por ejemplo, las estatinas prolongan millones de
vidas al reducir el colesterol o los fármacos para el tratamiento de
la depresión. La clase más reciente de medicamentos en unirse a este
club son los agonistas del receptor GLP-1. Quizá los conozcas mejor
por sus nombres comerciales o simplemente como los fármacos que ayudan
a perder peso.
“La obesidad es una enfermedad metabólica crónica, compleja,
multicausal. En los últimos años, el tratamiento de la obesidad ha
dado un giro histórico. Lo que antes se limitaba a la recomendación de
"comer menos y moverse más", hoy cuenta con herramientas
farmacológicas de alta precisión”, asegura Fabiana Masjoan, médica
Endocrinóloga, docente de Clínica Médica en la Facultad de Ciencias
Médicas de la Universidad Nacional del Litoral (FCM-UNL) y presidenta
de la Asociación Santafesina de Endocrinología y Metabolismo.
CIFRAS PREOCUPANTES
En Argentina, según datos de la 4º Encuesta Nacional de
Factores de Riesgo, en personas mayores de 18 años, seis de cada diez
(61,6%) presentan sobrepeso (36,3%) u obesidad (25,3); solo el 6%
consume la cantidad recomendada de frutas y verduras, el 13,3% bebe
alcohol en exceso, el 12,7% reportó diabetes o glucemia elevada y uno
de cada tres encuestados (34%) es hipertenso. También la obesidad está
asociada a un aumento significativo del riesgo de enfermedades
crónicas no transmisibles, entre ellas diabetes tipo 2, hipertensión
arterial, enfermedad cardiovascular, dislipidemia y enfermedad
hepática grasa asociada al metabolismo. Asimismo, impacta
negativamente en la calidad de vida y el bienestar emocional.
Por estas razones, la disponibilidad de medicamentos que ayuden al
descenso de peso marca un hito que impacta la salud de millones de
personas y que a mediano y largo plazo lo hará en el sistema de salud
en general, al disminuir los costos de atención de patologías
vinculadas a la obesidad.
Pero ¿qué tanto conocemos sobre estos fármacos?
“Actualmente han adquirido gran popularidad fármacos como el OZEMPICⓇ,
uno de los nombres comerciales de semaglutide. Esto ha generado muchas
expectativas en las personas con sobrepeso u obesidad, pero también
muchos interrogantes”, explica Fabiana Masjoan.
Y desglosa que “la SEMAGLUTIDA pertenece a una familia de fármacos:
/análogos del receptor de GLP-1/. El GLP-1 es una hormona que nuestro
cuerpo produce naturalmente en el intestino. Estos medicamentos
“imitan” la acción de esta hormona, con mecanismos complejos, que
podrían resumirse de la siguiente manera: En el cerebro actúan sobre
los centros de saciedad, reduciendo el apetito y el “ruido
alimentario” (los pensamientos constantes acerca de la comida); en el
páncreas mejoran la secreción de insulina, y en el estómago enlentecen
el vaciado gástrico, produciendo saciedad con volúmenes más pequeños
de alimento y prolongando la sensación de plenitud”.
Son fármacos que, más allá de su efecto beneficioso en el
peso corporal, tienen acciones metabólicas que reducen el riesgo
vascular, son protectores renales, mejoran la esteatosis hepática
-acumulación de grasa en el hígado-, entre otras, asegura la médica
endocrinóloga.
20 AñOS EN EL MERCADO
“De hecho, este grupo de fármacos se utiliza para el
tratamiento de diabetes tipo 2 desde hace más de 20 años.
Posteriormente fueron aprobados a nivel mundial para ser utilizados
para el tratamiento de obesidad aunque la persona no tenga diabetes.
Para mencionar a modo de ejemplo, semaglutide tiene diferentes nombres
comerciales y dosis dependiendo si se usa para diabetes o para
obesidad. OZEMPICⓇ es el nombre comercial de semaglutide usado para
diabetes, del mismo laboratorio, el nombre comercial para obesidad es
WEGOVYⓇ. En cuanto al semaglutide nacional el nombre para diabetes es
DUTIDEⓇ, y para obesidad OBETIDEⓇ. Las dosis utilizadas para obesidad
son mayores que las usadas para el tratamiento de diabetes”, asegura y
agrega que el semaglutide está disponible de manera inyectable, se
coloca por vía subcutánea de manera semanal, se la auto- administra la
persona.
Al interrogante sobre su aprobación como medicamentos para obesidad,
Masjoan informa que efectivamente “semaglutide está aprobado en la
mayoría de los países, para tratamiento de obesidad. En Argentina el
uso de estos fármacos está autorizado por ANMAT”.
DURACIóN DEL TRATAMIENTO Y EL "EFECTO REBOTE"
Una de las preguntas más frecuentes de los pacientes es
¿por cuánto tiempo debe tomarse?
“La obesidad es una enfermedad crónica. Al igual que una persona con
hipertensión arterial no deja su medicación cuando su presión se
normaliza, los estudios sugieren que estos fármacos están diseñados
para ser utilizados a largo plazo. La interrupción del tratamiento,
sobre todo si no están instaurados apropiadamente los cambios de
estilo de vida -alimentación, actividad física, soporte psicológico-,
el peso tiende a recuperarse. Lo que buscamos transmitir es que no se
trata de una "cura milagrosa", sino de una herramienta farmacológica
que forma parte del tratamiento integral de esta enfermedad”, asegura
la endocrinóloga.
EFECTOS SECUNDARIOS Y EL PLACER DE COMER
Según datos del Ministerio de Salud argentino, el 20,4%
de los chicos y adolescentes de entre 5 y 17 años tienen obesidad, y
la Federación Mundial de Obesidad indicaba que el 39% de los adultos
en Argentina vive con obesidad. Razones que justifican el cada vez más
habitual uso de este tipo de fármacos para tratar la obesidad.
¿Qué se conoce sobre sus efectos a corto y largo plazo?
“En el corto plazo, los efectos más comunes son gastrointestinales
-náuseas, vómitos, estreñimiento-. Suelen ser transitorios y dependen
de la dosis. Por eso es que se inicia con dosis bajas, y se van
aumentando de manera gradual de acuerdo a la tolerancia y a los
resultados”, informa Fabiana Masjoan.
“A largo plazo, los estudios de seguridad son sólidos, aunque se
mantiene la vigilancia sobre efectos muy poco frecuentes en el
páncreas o la vesícula”, indica la especialista.
Además, asegura que no impacta en el placer de comer: “Más que reducir
el placer, lo que muchos pacientes reportan es una liberación del
deseo impulsivo. Se puede disfrutar de la comida, pero la señal de
"basta" aparece mucho antes”, redondea.
EL IMPACTO EN EL SISTEMA DE SALUD Y LOS COSTOS
Si bien son tratamientos costosos que “requieren una
logística de cadena de frío y una producción biotecnológica compleja,
estos fármacos reducen las complicaciones de la obesidad y mejoran las
patologías asociadas (diabetes, dislipemia, hipertensión, problemas
osteo-articulares, complicaciones cardiovasculares, etc)”, asegura la
endocrinóloga.
“O sea que el impacto a mediano y largo plazo, en cuanto a costos,
beneficia a los sistemas de salud, ya que, si la obesidad es
adecuadamente tratada, se reducirían los gastos asociados al manejo de
sus complicaciones. Pero el gran obstáculo en lo inmediato es el alto
costo de estos fármacos, lo que dificulta el acceso desde la salud
pública y privada (muy pocas obras sociales / prepagas ofrecen
cobertura)”, indica.
OTRAS HERRAMIENTAS FARMACOLóGICAS
Más allá de semaglutide existen otras herramientas
farmacológicas en el tratamiento de sobrepeso y obesidad. “Dependiendo
del perfil del paciente, existen otras opciones, todas disponibles en
Argentina:
*
LIRAGLUTIDA (SAXENDAⓇ): Otro agonista de GLP-1 de
aplicación diaria (a diferencia de la semaglutida que es semanal). Con
amplia trayectoria y seguridad comprobada.
*
ORLISTAT: Actúa a nivel intestinal impidiendo la
absorción de parte de las grasas ingeridas. Es un fármaco con muchos
años en el mercado, en Argentina hay varias marcas disponibles. El
efecto sobre el peso corporal es modesto, su costo es menor a los
otros fármacos disponibles. Por su mecanismo de acción puede producir
materia fecal aceitosa, urgencia o incontinencia fecal, lo cual impide
su uso en algunos pacientes. (su vía de administración es oral,
cápsulas)
*
NALTREXONA / BUPROPIóN (NALTREVA Ⓡ): actúa a en
distintas vías del sistema nervioso central, regulando el sistema de
recompensa y centros del apetito (su vía de administración es oral,
cápsulas)
*
TIRZEPATIDA (MOUNJARO Ⓡ) : Recientemente aprobado en
nuestro país, si bien se está utilizando desde hace casi 2 años en
varios países con muy buenos resultados. Es un agonista dual (GLP-1 y
GIP), que muestra resultados en descenso de peso incluso superiores a
la semaglutida. Actualmente es el de mayor costo.
“Estamos en una nueva era. Pero el fármaco no reemplaza
al equipo multidisciplinario”, asegura Fabiana Masjoan.
“Cualquier profesional de la salud -medicina, psicología, nutrición,
kinesiología, etc.- que atienda a una persona con sobrepeso u obesidad
debe derivarlo para que sea adecuadamente evaluado y tratado. El éxito
real no es solo bajar de peso, sino mejorar la salud metabólica de
manera sostenida, segura y siempre bajo supervisión profesional”,
concluye la especialista.
Descarga de material audiovisual con declaraciones de
Fabiana Masjoan, médica endocrinóloga docente de la Facultad de
Ciencias Médicas de la UNL:
https://www.transfernow.net/dl/202605135oedvMBz/xRsvVvZh
Descarga de Imágenes:
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/119053
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/119054
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[UNL] ►(Con enlace) Masiva movilización en Santa Fe en defensa de la universidad pública
by Prensa UNL
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Por financiamiento universitario
Masiva movilización en Santa Fe en defensa de la universidad pública
/Miles de personas participaron este martes de la 4°
Marcha Federal Universitaria en Santa Fe. La convocatoria, impulsada
por universidades, gremios y organizaciones estudiantiles, fue la más
multitudinaria de las realizadas hasta el momento en la ciudad y
volvió a expresar el respaldo social a la educación pública, la
ciencia nacional y el sistema universitario argentino./
Más de 15 mil personas participaron este martes 12 de
mayo de la 4° Marcha Federal Universitaria en la ciudad de Santa Fe,
en una convocatoria impulsada por la Universidad Nacional del Litoral,
la Universidad Tecnológica Nacional Regional Santa Fe, organizaciones
gremiales docentes y nodocentes, y agrupaciones estudiantiles, en
defensa de la educación pública, la ciencia nacional y el sistema
universitario argentino.
La movilización de este martes constituyó sin dudas, la convocatoria
más numerosa de las cuatro marchas universitarias realizadas hasta el
momento en la ciudad. A lo largo del recorrido pudieron observarse
varias cuadras colmadas de personas acompañando con banderas, carteles
y consignas en defensa de la universidad pública y gratuita.
UNA MOVILIZACIóN MULTITUDINARIA
La jornada comenzó a las 16 frente a Canal 13 donde poco a poco se
fueron integrando distintas agrupaciones y entidades. Posteriormente,
la columna avanzó por Boulevard Gálvez hacia el Rectorado de la UNL,
donde tuvo lugar el acto central de la convocatoria.
En la explanada de la UNL se leyeron las numerosas adhesiones que
llegaron acompañando esta lucha. A posterior se dio lectura al
documento conjunto elaborado en el marco de la marcha.
Representantes de las instituciones universitarias, gremiales y
estudiantiles convocantes fueron quienes dieron lugar a la lectura del
documento: el decano de la UTN Regional Santa Fe, Alejandro Toffolo;
la vocal de APUL, Gabriela Monjo; el secretario general de la
Federación Universitaria del Litoral (FUL), Juan Cruz Spagnol; la
presidenta del Centro de Estudiantes de la UTN Regional Santa Fe,
Milagros Sempere; la secretaria general de ADUL, Sandra Vergara; y la
rectora de la Universidad Nacional del Litoral, Laura Tarabella.
EL RECLAMO POR EL FINANCIAMIENTO UNIVERSITARIO
Durante la lectura del documento, las instituciones expresaron la
preocupación de la comunidad universitaria por la situación
presupuestaria y salarial que atraviesan las universidades nacionales
y el sistema científico argentino, y reclamaron la efectiva
implementación de la Ley de Financiamiento Universitario. Asimismo, se
advirtió sobre el impacto del desfinanciamiento en las funciones
sustantivas de enseñanza, investigación, extensión y desarrollo
científico, así como sobre el deterioro de las condiciones laborales
de docentes y nodocentes y de las políticas de acompañamiento
estudiantil.
El documento también destaca el papel estratégico de las universidades
públicas y del sistema científico nacional para el desarrollo social,
productivo y tecnológico del país, y reafirma el compromiso de las
instituciones universitarias con una educación pública, gratuita,
inclusiva y de calidad. “La universidad pública argentina somos todas
y todos”, expresa el texto leído frente al Rectorado.
LAS VOCES DE LA JORNADA
Al finalizar la jornada, la rectora de la Universidad Nacional del
Litoral, Laura Tarabella, agradeció el acompañamiento de la comunidad
universitaria y de la ciudadanía santafesina a la convocatoria.
“Estamos muy agradecidos por el acompañamiento recibido. Entre todas y
todos construimos esta jornada, y eso nos llena de esperanza para
seguir adelante”, expresó.
Asimismo, la rectora reafirmó el compromiso institucional de la UNL
con el sostenimiento de la educación pública y el fortalecimiento de
su vínculo con la sociedad. “Seguimos trabajando y administrando los
recursos con rigurosidad, responsabilidad ética, responsabilidad
política y compromiso institucional, pero fundamentalmente pensando
proyectos que nos acerquen aún más a nuestra sociedad, porque la
universidad es una potencia transformadora que permite movilidad
social ascendente, ayuda a mitigar desigualdades y contribuye a
construir un país más justo”, señaló.
Por su parte, el decano de la UTN Regional Santa Fe, Alejandro
Toffolo, destacó el acompañamiento de la ciudadanía a la convocatoria
y valoró el carácter colectivo de la movilización. “Creemos que este
respaldo que nos dio la gente, no solo acá en Santa Fe sino en todo el
país, replica y refuerza nuestra lucha y este pedido de diálogo”,
expresó.
Asimismo, remarcó el trabajo articulado entre las instituciones
universitarias, gremiales y estudiantiles que participaron de la
convocatoria. “Hoy demostramos, junto con la UNL y con todas las
agrupaciones gremiales, estudiantiles y políticas, que podemos
trabajar en conjunto, construir consensos y encontrar objetivos
comunes. Esta movilización es una muestra de ello”, señaló.
“LA UNIVERSIDAD PúBLICA SE DEFIENDE”
La masiva participación de la comunidad universitaria y de la sociedad
santafesina a lo largo de toda la jornada dio sentido a una de las
frases con las que concluyó el documento leído frente al Rectorado:
“Es aquí y ahora ¡La universidad pública se defiende! ¡Por más y mejor
educación pública y ciencia!”.
Link al documento:
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118859
Descarga de material audiovisual con declaraciones de la rectora de la
UNL, Laura Tarabella, y el decano de la UTN Santa Fe, Alejandro Toffolo:
https://www.transfernow.net/dl/20260512uiYGmPUQ/OkehPcpQ
Descarga de Imágenes:
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118860
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118863
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118861
https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118862
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https://www.unl.edu.ar/noticias/news/download/118857
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